¿Qué es la fascia plantar?
Es una estructura gruesa formada por tejido de colágeno que se localiza en la planta del pie y que se expande, a modo de abanico, desde el hueso del talón o calcáneo, hasta la región anterior del pie.
Su misión es la de amortiguar los impactos y dar soporte al pie cuando caminamos, corremos o saltamos.
La fascitis plantar es la inflamación de dicha estructura. La paciente refiere dolor en la parte interna del talón. Éste se incrementa hasta el punto de provocar cojera tras permanecer en reposo o al levantarse de la cama por las mañanas, aliviándose transcurridos unos pasos. Conforme progresa la patología se aprecia un empeoramiento nocturno.
Actualmente, hay diversos estudios que confirman que más que un proceso inflamatorio se debe a un proceso degenerativo denominándose así fasciosis plantar.
¿Cuáles son las causas principales que predisponen a puedas tener fascitis plantar?
- Calzado inadecuado.
- Sobreesfuerzo físico.
- Pies cavos, planos o valgos.
- Estar de pie mucho tiempo.
- Tendón de Aquiles tenso.
- Debilidad muscular del tríceps sural.
- Espolón calcáneo.
¿Qué son las ondas de choque?
Son ondas acústicas que llevan mucha energía a los puntos dolorosos y tejidos musculoesqueléticos con condiciones subagudas, subcrónicas y crónicas. La energía promueve la regeneración y los procesos reparativos de los tendones, músculos y otros tejidos blandos. La energía cinética del proyectil, generada por el aire comprimido se transfiere al cabezal en el extremo del aplicador y se adentra en el tejido a través del gel que las transmite en una sola dirección.
¿Qué beneficios podemos obtener con el tratamiento de ondas de choque en la fascitis plantar?
- Efecto analgésico (disminución del dolor).
- Disminución de inflamación crónica.
- Estimulación de angiogénesis (creación de nuevos vasos sanguíneos).
- Aumento de vascularización (mayor circulación).
- Aumento de la producción de colágeno.
- Disminución de la tensión muscular.
- Regeneración tisular.
¿Cuáles son las ventajas de las ondas de choque?
- Terapia no invasiva.
- Alivio rápido del dolor.
- Mejor recuperación que después de una intervención quirúrgica.
- 90% efectividad según la evidencia científica.
¿Cómo y con qué frecuencia se aplican las ondas de choque?
En primer lugar, las debemos realizar siempre bajo la aplicación y supervisión de un especialista.
El número de sesiones del tratamiento de ondas de choque radiales varía en función a la patología a tratar, pero generalmente se dan en ciclos de 5 sesiones.
Las sesiones se realizan cada 5-7 días para que el tejido tenga tiempo de recuperarse. Se debe tener en cuenta que la regeneración completa del tejido no se producirá por completo hasta pasado al menos 60 días desde la última sesión, aunque el dolor se puede reducir e incluso eliminar mucho antes de este tiempo.
Pasados los 2 meses se podrá empezar, si procede, otro ciclo para intentar llegar a mejoría completa.
Tras la primera sesión explicaremos además ejercicios para que la paciente los realice en casa y se deberán evitar medidas antiinflamatorias como hielo y antiinflamatorios que resten eficacia al tratamiento de las ondas de choque. La implicación de la paciente para su recuperación es importante cuándo aplicamos esta terapia.
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